Анализ мочи

Автор ХЕННА МАЛИК 4 июля 2018 года

Что такое анализ мочи?

Моча представляет собой жидкую форму метаболических отходов, содержащих мочевину и другие азотистые соединения, которые отфильтровываются из крови. Оно хранится в мочевом пузыре и выводится из организма через отверстие, называемое уретрой.

Как формируется моча?

Процесс фильтрации крови в почках

1.  Функциональная единица почки, называемая нефроном, состоит из клубочка, который является местом фильтрации крови. Клубочек - это плотная сетка кровеносных капилляров, окруженная чашеобразной структурой, называемой капсулой Боумена. Вода и растворенные вещества выталкиваются из капилляров крови в капсулу через фильтрующую мембрану.

2. Затем фильтрат проталкивается через почечные канальцы, которые пропускают воду и небольшие растворенные вещества, но блокируют клетки крови и крупные белки. Происходит реабсорбция, то есть полезные растворенные вещества, такие как незаменимые ионы, глюкоза, аминокислоты и более мелкие белки, выделяются из фильтрата и отправляются обратно в кровь.

3. Ионы водорода вместе с другими отходящими ионами выделяются из кровеносных капилляров в почечные канальцы. Выделенные ионы объединяются с фильтратом и завершают процесс образования мочи. Избыток воды удаляется из мочи и возвращается в кровь, оставляя после себя концентрированные жидкие отходы.

4. Моча поступает из канальцев нефрона в сборный канал. Он проходит из почки в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре.

   
   

Анализ мочи и его важность

Анализ мочи или биохимический анализ мочи используется в качестве основного показателя здоровья. Это дает представление об общем состоянии здоровья, а также о наличии определенных заболеваний, включая уровни глюкозы и кетоновых тел в моче.

При анализе мочи образец мочи оценивается тремя способами: 

Визуальный или физический осмотр, тест-полоски или химический тест и микроскопический осмотр.

Физический осмотр

• Цвет и внешний вид

Нормальная моча, как правило, прозрачная и чистая жидкость. Иногда моча может выглядеть мутной из-за присутствия слизи, сперматозоидов, простатической жидкости, клеток кожи или загрязнений, таких как лосьоны для тела и пудры. Однако муть также может указывать на инфекцию. Присутствие крови может сделать ее красновато-коричневой.

• Запах

Мягкий запах обычное явление в моче. Часто необычно сильный неприятный запах может быть вызван употреблением определенных продуктов или лекарств, которые имеют кислую природу.

• Объем

Нормальный объем в день колеблется от 750 до 2000 мл. Менее чем это является признаком олигурии и может произойти из-за обезвоживания, инфекции, обструкции, почечных камней, почечной недостаточности или других факторов. Производство более 2000 мл в течение 24 часов - это состояние, называемое полиурия, которое может возникнуть как следствие несахарного диабета, гипертонии, нефротического синдрома, приема алкоголя или наркотиков, эндокринных расстройств. Полное отсутствие мочи или анурия могут возникнуть из-за обструкции, почечной недостаточности или стеноза.

• Осмоляльность

Определение осмоляльности дает точную концентрацию растворенных веществ в моче. Нормальная осмоляльность образца мочи за 24 часа варьируется от 500 до 800 м, осмоль / кг.

• Концентрация

Мера концентрации (или удельный вес), дает представление о том, достаточно ли человек впитывает жидкости или обезвожен.




Dipstick Test - это химический анализ мочи, в котором используют реагентные полоски, которые меняют цвет при воздействии определенных компонентов, присутствующих в ненормальных количествах. Обычно анализ проверяет: 

• pH

Моча с уровнем рН ниже 7 является кислой, а выше 7 является щелочной. Обычно показатель pH мочи должен лежать в пределах от 5,5 до 8. Повышенный уровень кислотности или щелочности свидетельствует о нарушений работы почек или мочевых путей.

Белок

Обычно уровень белка должен быть низким. Ложные отрицательные результаты могут возникать в щелочной, разбавленной моче или когда основной белок не является альбумином. Однако большое количество белков может указывать на заболевание почек.

• Сахар

Обычно, содержание глюкозы в моче слишком низкое, и ее сложно обнаружить. Глюкозурия или наличие определяемого количества глюкозы требует повторного тестирования на диабет.

• Кетоны и нитриты

Присутствие кетонов в экскрементах свидетельствует о неполном жировом обмене. Как и в случае с сахаром, любое количество кетонов, обнаруженных в моче, может быть признаком диабета, который требует последующего тестирования. Нитрит образуется, когда бактерии превращают нитрат в моче в нитрит. А это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.

• Билирубин

Билирубин высвобождается после разрушения эритроцитов. Нормальная моча не содержит билирубина, так как он попадает в печень и становится частью желчи. Наличие билирубина в моче может указывать на заболевание печени, обструкцию желчных протоков или гепатит.

• Кровь

Иногда ложные положительные результаты могут появиться из-за загрязнения менструальной кровью. Тем не менее, кровь в вашей моче требует дополнительного тестирования на инфекции, повреждение почек или заболевания крови.

Микроскопическое исследование

Капли мочи просматривают под микроскопом, чтобы обнаружить:

• Белые кровяные клетки или лейкоциты

Наличие лейкоцитов в моче обычно является признаком инфекции. Это обнаруживается путем проверки активности лейкоцитарной эстеразы.

• Эритроциты

Присутствие эритроцитов в моче может быть признаком заболевания почек, заболевания крови или рака мочевого пузыря.

Другие молекулярные анализы мочи могут быть использованы для определения:

• Наличия бактерий или дрожжей может указывать на инфекцию.

• Трубчатые белки могут образовываться в моче в результате заболеваний почек.

• Образование химико-индуцированных кристаллов в моче может быть признаком камней в почках.

Анализ мочи является важным инструментом диагностики, который может использоваться для лучшего понимания различных медицинских ситуаций, происходящих по всему телу.